Брахиопластика (подтяжка кожи рук) — пластическая операция по удалению избытка кожи и жировой клетчатки в области плеч, обеспечивающая выраженный лифтинг-эффект.  Операция предусматривает иссечение излишков кожи и жировой ткани, подтяжку и фиксацию тканей в новом положении с наложением швов. Брахиопластика выполняется как в качестве самостоятельной операции, так и в сочетании с другими операциями и процедурами (липосакция, лазерная шлифовка), что позволяет достичь максимально возможного эффекта омоложения рук.

ПОКАЗАНИЯ

Основным показанием к операции являются выраженные признаки возрастных изменений, (дополнительным фактором может служить наследственная предрасположенность) — это гипотрофия мышечных тканей и птоз кожи, теряющей со временем свою упругость и эластичность. Помимо этого, свисающая кожа может являть собой и результат резкого похудения. При значительной выраженности проблемы скорректировать эти эстетические недостатки без хирургического вмешательства бывает крайне затруднительно или невозможно в принципе. Брахиопластика успешно решает эту проблему.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Помимо общих, характерных для операции противопоказаний (сахарный диабет, инфекционные и онкозаболевания, обострение хронических болезней, сердечно-сосудистые заболевания и т.д.) существует и ряд специфических, а именно:

  • повышенное потоотделение в зоне подмышечных впадин;

  • заболевания лимфатических узлов и выполненные на них операции;

  • ранее проведенная мастэктомия;

  • ожирение (подтяжка проводится после липосакции);

  • планируемое пациентом существенное снижение веса.

Наличие противопоказаний выявляется в ходе беседы с врачами и предоперационного обследования пациента. В число обязательных требований, которым необходимо следовать, относятся отказ за несколько дней до операции от препаратов, влияющих на свертываемость крови, и от курения, замедляющего процесс заживления тканей.

ТЕХНИКА ОПЕРАЦИИ

Брахиопластика выполняется под общим наркозом и длится от 1,5 до 2,5 часов. В ходе оперативного вмешательства хирург выполняет разрез тканей кожи по внутренней стороне плеча от подмышечной впадины до локтя. Далее хирург удаляет излишки жировой ткани, иссекает избыток кожи, выполняет ее подтяжку и фиксирует в новом положении, накладывая косметические швы.

Техника разреза зависит от выраженности проблемы и объемов задачи: при значительной дряблости кожи может быть выполнен разрез в форме «рыбьего хвоста» или Т-образный разрез. Напротив, если проблемный участок небольшой и располагается ближе к подмышечной впадине, применяется менее инвазивный трансаксиллярный метод: избыток жировой клетчатки удаляется через надрез под мышкой, после чего кожа подтягивается вверх и ушивается.

К числу эстетических «издержек» классической брахиопластики следует отнести видимый послеоперационный шов, проходящий по всей внутренней стороне плеча. В ряде случаев, чтобы сделать его минимально заметным, хирург выполняет S-образный разрез.

ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ЭТАП

По завершении операции пациент пребывает в стационаре в течение 1-2 суток. Около 1-2 недель (в зависимости от сложности операции) необходимо носить специальный компрессионный рукав. Швы снимаются через 10-12 дней; в течение примерно двух недель сходят гематомы и отечность. По истечении двух месяцев можно видеть окончательный эстетический эффект.

Методика брахиопластики:

Хирург делает надрез по внутренней части руки, от локтя до плеча. Этот способ помогает удалить максимально возможное количество кожи. Подтяжку кожи можно проводить под общим наркозом. Брахиопластика занимает 1—2 часа. Швы обычно рассасываются. Бандаж снимают в течение 7 дней. Пациенты обычно возвращаются к работе через 3—7 дней, а к упражнениям — через 2 недели.